优质牙龈出血基本操作（四）涂布封闭剂：用小毛刷或专用器械，蘸取适量封闭剂涂布在干燥的牙面上。要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中，可用小毛刷或探针引导，注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。注意涂布封闭剂前，优质牙龈出血前应确认牙面处于干燥状态；封闭剂不要涂的太多，以免形成咬合高点，导致封闭剂过早脱落；封闭剂应涂在窝沟处，尖嵴不要涂布，以免影响咬合；涂布过程中应避免气泡产生，可用小毛刷或探针排除气泡。

优质牙龈出血并发症：1、穿孔：在愈合阶段，覆盖种植体的牙龈组织发生穿孔，究其原因可能为防城港牙龈出血缝合时瓣的张力过大，缝合不良;或是缝线残留刺激肉芽组织增生;还可能为修复体的压迫，产生牙龈的褥疮性溃疡。2、牙龈炎：是由于口腔卫生不良，菌斑刺激所致，此时牙龈组织尚无明显增生。3、增生性龈炎：由于龈组织覆盖或紧贴种植基台与桥的连接部，造成局部卫生不良，产生龈组织的增生性炎症。增生性龈炎一般采用手术的方法加以处理。

优质牙龈出血临床表现：一、被动性出血：主要表现为在刷牙、进食、吸吮时，牙龈的毛细血管破裂出现渗血，血量少，多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，经过冷水含漱后可自行停止。二、主动性出血（自发出血）：指轻微刺激可引起牙龈大量出血，或者无任何刺激时牙龈出血，出血范围广泛，量多且不易止住，这种症状往往和病人全身健康状况有关。优质牙龈出血伴有口臭。

优质牙龈出血是恢复牙齿缺损及达到功能和美观要求的修复牙冠。从结构上分内冠和釉面瓷层，从质地上分为金属内冠、和全瓷内冠烤瓷。优质牙龈出血的适应证：牙齿缺损，牙齿排列不齐，牙齿异常色变，种植牙。优点和缺点：优点是改善牙齿形态和色泽。缺点是磨除部分牙齿组织，对牙龈组织有一定的刺激，一定年限后可能需要重新修复。