优质龋牙的适应证：1、深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）。（2）患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。钦州龋牙的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。（1）儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。（2）乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。（3）对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

优质龋牙的修复适应证包括：1. 修复变色牙（包括修复中、重度四环素牙及死髓变色牙等）；2. 修复牙体缺损；3. 修复釉质发育不全；4. 修复牙列缺损；5. 恢复接触点或咬合关系；6. 修复异形牙、错位牙；7.关闭牙间隙；8. 种植修复等。优质龋牙注意事项：全瓷牙修复后应尽量避免用其切、咬坚硬食物，以预防修复体受损；且应作好每日自我清洁，如：用牙线清洁等，以预防牙龈发炎；并应定期就医随访。

优质龋牙全身因素：① 内分泌的改变。在性激素升高、孕酮激素升高的影响下，使牙龈组织在轻微刺激下，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。② 全身性疾病。如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，进而导致对于局部刺激的抵抗力下降，诱发牙龈炎症；凝血系统障碍；血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。③ 其他一些作用于全身的外界因素。如吸烟、抗凝血药物的服用等都会引起龋牙门诊。

优质龋牙基本操作（三）冲洗和干燥：冲洗后立即用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应呈白垩状外观，如果酸蚀后牙面无此现象，说明酸蚀程度不够，应重新酸蚀。优质龋牙冲洗操作中要确保酸蚀牙面不被唾液污染，如果发生唾液污染，应再冲洗牙面，彻底干燥后重复酸蚀步骤。注意防止三用枪有油和水污染，可在干燥前先试一下三用枪，确保气枪仅有压缩空气时再进行吹干牙面，防止水油气混合影响干燥效果；当干燥上磨牙窝沟时，控制气枪，使气流不要太大，以免溅起唾液污染牙面；干燥过程中如果唾液分泌太多，可以同时配合吸唾器的使用。