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专业蛀牙的适应证:1、深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。(2)患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。钦州蛀牙的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。(1)儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。(2)乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。(3)对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。
钦州蛀牙专家观点:近年,患者对修复效果的美观要求越来越高,为使修复后牙冠的颜色、形态及边缘尽量接近自然牙,全瓷材料已被广泛用于临床。专业蛀牙全瓷牙的美学效果及长远疗效已被临床应用证实。但是全瓷牙修复时要求对基牙行较多的牙体制备,会对牙髓有一定刺激,尤其对髓腔较大的年轻恒牙损伤大,有时需先行根管治疗后才可进行修复。而患者希望尽量少磨牙,制作保留活髓的修复体。因此临床选择修复方案时应优先考虑瓷贴面等保存治疗手段。若选用全瓷牙修复,应尽量采用单冠修复,以便于修复后清洁。此外,某些情况下单纯使用全瓷牙修复还不能获得最佳的美学效果,常需结合其它治疗,如:与牙龈、牙周手术、正畸等联合修复。
专业蛀牙术前准备:1、术前常规检查:检查缺牙的部位、间隙大小、牙槽骨的宽度、牙槽嵴状况、粘膜组织状况,根据其大小宽度和高度选择能否种植和种几个种植体。2、放射检查:主要了解牙槽骨密度和数量及有无疾病。3、种植前设计:种植手术前,首先要拍照片取模型等资料收集工作,确定修复的类型,种植系统,专业蛀牙种植体的数量、位置、方向、长度,然后制作出种植手术用模板,使手术能准确顺利地进行。4、术前还要给一些抗生素,使其能较好地抑制细菌。
专业蛀牙根据病种不同,临床表现也不同,其共同点在于对外观有负面影响。牙齿排列不齐的表现在牙齿里出外进,牙齿重叠等,造成牙齿不易清洁,易患牙病。牙齿形态异常的表现在牙齿缺损不完整,与邻牙不相称,影响咀嚼和形象。牙齿色泽异常最常见的是氟斑牙和四环素牙。专业蛀牙的病因:1.牙齿排列不齐;2.牙齿形态异常,如瓜子豁、牙缝、牙外伤等;3.牙齿缺失;4.牙齿色泽异常,如氟斑牙、四环素牙等。
专业蛀牙临床效果:循证医学研究表明,窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法,使用树脂型窝沟封闭剂能够有效降低恒磨牙龋齿发病率。窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率直接相关,因此操作必须严格、规范。专业蛀牙失败(封闭剂脱落)的主要原因一是酸蚀不充分,牙面干燥后没有呈现白垩状外观,二是唾液或者气枪压缩空气中混有水/油,污染了酸蚀后的牙面,致使封闭剂脱落。影响封闭质量的其他原因还有适应证的选择、临床操作技能等方面。
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