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优质龋牙治疗的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净,作成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料填初,并恢复牙齿缺损的外形,龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填初。优质龋牙充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙,可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。
优质龋牙也称智慧齿、是人类的第三磨牙,随着遗传基因的不同智齿一般会在16-30岁之间长出,也是人一生中最后长出的牙齿,所以它最靠近喉咙,因为此时期的人们心智比较成熟而得名。我们常说的龋牙哪家好,实际上是第三大臼齿(一般人都有第一和第二大臼齿),俗称智慧齿。四只智慧齿形成始于上下颚骨中,正如其他牙齿一样,但却是最后长出于口腔中的臼齿。智慧齿形成于9岁,而齿冠则于大约14岁形成,并在青春期末长出于口腔中。
优质龋牙基本操作(六)检查:封闭剂固化后,用探针进行全面检查。检查固化程度、有无气泡存在,寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭;观察有无过多封闭材料和是否需要去除,如发现问题应及时处理;检查咬合关系,如果封闭剂过厚应调磨。注意优质龋牙不要遗漏下磨牙颊沟和上磨牙舌(腭)沟的检查;注意牙面远中窝沟、下磨牙颊沟和上磨牙舌(腭)沟的封闭剂过多波及龈缘,调磨时应避免对牙龈的损伤。
优质龋牙非适应证:以下几种情况为牙齿窝沟封闭非适应证(1)已经患龋或是已经充填的牙齿。(2)牙齿尚未完全萌出,部分咬合面被牙龈覆盖。(3)咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。(4)儿童不合作,不能配合正常操作。一般来说,中老年人已度过了窝沟龋的易感期,有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗,窝沟逐渐变浅或消失,因此一般情况下不必再做龋牙哪家好。
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