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优质烤瓷牙临床表现:一、被动性出血:主要表现为在刷牙、进食、吸吮时,牙龈的毛细血管破裂出现渗血,血量少,多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色,经过冷水含漱后可自行停止。二、主动性出血(自发出血):指轻微刺激可引起牙龈大量出血,或者无任何刺激时牙龈出血,出血范围广泛,量多且不易止住,这种症状往往和病人全身健康状况有关。优质烤瓷牙伴有口臭。
优质烤瓷牙临床效果:循证医学研究表明,窝沟封闭是预防窝沟龋的有效方法,使用树脂型窝沟封闭剂能够有效降低恒磨牙龋齿发病率。窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率直接相关,因此操作必须严格、规范。优质烤瓷牙失败(封闭剂脱落)的主要原因一是酸蚀不充分,牙面干燥后没有呈现白垩状外观,二是唾液或者气枪压缩空气中混有水/油,污染了酸蚀后的牙面,致使封闭剂脱落。影响封闭质量的其他原因还有适应证的选择、临床操作技能等方面。
优质烤瓷牙非适应证:以下几种情况为牙齿窝沟封闭非适应证(1)已经患龋或是已经充填的牙齿。(2)牙齿尚未完全萌出,部分咬合面被牙龈覆盖。(3)咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。(4)儿童不合作,不能配合正常操作。一般来说,中老年人已度过了窝沟龋的易感期,有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗,窝沟逐渐变浅或消失,因此一般情况下不必再做烤瓷牙哪家好。
优质烤瓷牙的修复适应证包括:1. 修复变色牙(包括修复中、重度四环素牙及死髓变色牙等);2. 修复牙体缺损;3. 修复釉质发育不全;4. 修复牙列缺损;5. 恢复接触点或咬合关系;6. 修复异形牙、错位牙;7.关闭牙间隙;8. 种植修复等。优质烤瓷牙注意事项:全瓷牙修复后应尽量避免用其切、咬坚硬食物,以预防修复体受损;且应作好每日自我清洁,如:用牙线清洁等,以预防牙龈发炎;并应定期就医随访。
城中烤瓷牙专家观点:近年,患者对修复效果的美观要求越来越高,为使修复后牙冠的颜色、形态及边缘尽量接近自然牙,全瓷材料已被广泛用于临床。优质烤瓷牙全瓷牙的美学效果及长远疗效已被临床应用证实。但是全瓷牙修复时要求对基牙行较多的牙体制备,会对牙髓有一定刺激,尤其对髓腔较大的年轻恒牙损伤大,有时需先行根管治疗后才可进行修复。而患者希望尽量少磨牙,制作保留活髓的修复体。因此临床选择修复方案时应优先考虑瓷贴面等保存治疗手段。若选用全瓷牙修复,应尽量采用单冠修复,以便于修复后清洁。此外,某些情况下单纯使用全瓷牙修复还不能获得最佳的美学效果,常需结合其它治疗,如:与牙龈、牙周手术、正畸等联合修复。
优质烤瓷牙的多发群体:有釉质发育不良、四环素牙、氟斑牙、畸形牙、邻面龋坏等人群,城中烤瓷牙常见发病部位:牙体表面缺损、着色、变色。优点和缺点:1.瓷贴面的主要优点:(1)瓷贴面技术磨牙量相对烤瓷牙减少,一般减少50%左右。(2)相对于烤瓷牙,增加牙髓保留可能性。(3)瓷贴面美观程度高,可以达到良好的美容效果。2.瓷贴面的缺点:制作复杂,脆性较大,需要磨切牙体组织,对牙龈有一定刺激。
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