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优质全瓷牙基本操作(二)酸蚀:清洁牙面后即用棉卷隔湿,将牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位,不要反复涂擦,酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。常规用37%的磷酸凝胶酸蚀,酸蚀时间为20-30秒(不同产品的酸蚀时间可能有差异,需仔细阅读产品使用说明)。酸蚀后用水枪冲洗牙面10~15秒,进行优质全瓷牙前确保将残余酸蚀剂冲洗干净。边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液,切忌让患者自行吐出冲洗液,以免酸蚀牙面被唾液污染。
优质全瓷牙的多发群体:有釉质发育不良、四环素牙、氟斑牙、畸形牙、邻面龋坏等人群,三江全瓷牙常见发病部位:牙体表面缺损、着色、变色。优点和缺点:1.瓷贴面的主要优点:(1)瓷贴面技术磨牙量相对烤瓷牙减少,一般减少50%左右。(2)相对于烤瓷牙,增加牙髓保留可能性。(3)瓷贴面美观程度高,可以达到良好的美容效果。2.瓷贴面的缺点:制作复杂,脆性较大,需要磨切牙体组织,对牙龈有一定刺激。
优质全瓷牙治疗的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净,作成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料填初,并恢复牙齿缺损的外形,龄坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填初。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填初。优质全瓷牙充填材料主要用银汞合金或复合充填树脂。乳牙因要换牙,可以用玻璃离子水门汀填补(暂时性充填材料)。
优质全瓷牙基本操作(四)涂布封闭剂:用小毛刷或专用器械,蘸取适量封闭剂涂布在干燥的牙面上。要使封闭剂充分渗入窝沟点隙中,可用小毛刷或探针引导,注意封闭后的窝沟点隙中不能留有气泡。注意涂布封闭剂前,优质全瓷牙前应确认牙面处于干燥状态;封闭剂不要涂的太多,以免形成咬合高点,导致封闭剂过早脱落;封闭剂应涂在窝沟处,尖嵴不要涂布,以免影响咬合;涂布过程中应避免气泡产生,可用小毛刷或探针排除气泡。
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